中國(guó)教育報(bào)-中國(guó)教育新聞網(wǎng)訊(記者 馮麗)近日,西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院ECMO團(tuán)隊(duì)與西安交通大學(xué)機(jī)械學(xué)院,以及精準(zhǔn)外科與再生醫(yī)學(xué)國(guó)家地方聯(lián)合工程中心,成功研發(fā)西北首例離體心臟灌注系統(tǒng),為我國(guó)心臟移植領(lǐng)域創(chuàng)新添上濃墨重彩的一筆。
移植器官的保護(hù)一直是移植領(lǐng)域研究的熱點(diǎn)。之前由于技術(shù)限制,離體器官通常采用器官保存液灌注加低溫保存的方式。但隨著器官移植病例的擴(kuò)大,DCD邊緣供體的逐漸增多,傳統(tǒng)的器官保護(hù)和保存方式顯露出一定的弊端,尤其是心臟離體保存時(shí)間最多不能超過(guò)6小時(shí),極大的制約了心臟移植事業(yè)的發(fā)展。常溫機(jī)械灌注(與ECMO技術(shù)原理相同)就是在離體環(huán)境中給移植器官常溫灌注血液,維持器官的正常生理狀態(tài),讓供體心臟在離體之后保持冠脈循環(huán)不中斷,并處于一個(gè)溫暖、跳動(dòng)和接近人體生理狀態(tài)的環(huán)境中;在移植前最大限度的縮短心臟缺血時(shí)間,從而使遠(yuǎn)距離運(yùn)輸供體心臟成為可能,打破因轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中器官缺血而導(dǎo)致供體心臟受損或衰竭的技術(shù)壁壘。
日前, Nature、Lancet等雜志研究報(bào)道證實(shí)利用常溫機(jī)械灌注技術(shù)可有效修復(fù)離體器官,并延長(zhǎng)器官離體保存時(shí)間。大量動(dòng)物實(shí)驗(yàn)及少量臨床研究均已驗(yàn)證該設(shè)備的可靠性。據(jù)了解,目前國(guó)外商品化的心臟常溫機(jī)械灌注設(shè)備只有美國(guó)的Organ Care System;國(guó)內(nèi)也只有北京、武漢的團(tuán)隊(duì)進(jìn)行相關(guān)設(shè)備的研發(fā)。
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院ECMO團(tuán)隊(duì)、精準(zhǔn)外科與再生醫(yī)學(xué)國(guó)家地方聯(lián)合工程中心和西安交通大學(xué)機(jī)械學(xué)院在陜西省重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃(基于磷酸膽堿涂層技術(shù)的器官常溫氧合灌注設(shè)備的研制 ,2020ZDLSF04-11)支持下開(kāi)展了一系列研究,目前已初步完成了心臟常溫機(jī)械灌注設(shè)備核心部件的研制,在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)上驗(yàn)證了犬的心臟在離體環(huán)境下的正常搏動(dòng),灌注設(shè)備正在外形設(shè)計(jì)定型中。該系統(tǒng)的成功研發(fā)將擴(kuò)大心臟供體的使用效率,增加心臟體外存活時(shí)間,降低心臟移植風(fēng)險(xiǎn),提高心臟移植的長(zhǎng)期存活率。
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